Обильные месячные
Менструальные выделения у женщины считаются обильными, если присутствует один или несколько из следующих признаков:
- Увеличение количества прокладок или тампонов, которые необходимо менять (обычно чаще, чем каждые четыре часа или чаще, чем один раз ночью).
- Кровотечение, которое длится более семи дней.
- Сгустки размером более трех сантиметров
- Наводнение (несчастные случаи, когда кровь попадает через тампон или прокладку на одежду)
- Анемия (низкое содержание железа в крови)
Каковы причины обильных менструальных кровотечений?
Дисфункциональные маточные кровотечения
Когда мы не можем найти физическую аномалию, объясняющую обильное менструальное кровотечение, мы говорим, что это «дисфункциональное маточное кровотечение». В некотором смысле это означает, что мы точно не знаем, в чем проблема, но, вероятно, она связана с очень тонкими гормональными изменениями. Эти гормональные изменения настолько малы, что их нельзя обнаружить в обычных анализах крови, которые мы делаем на гормоны.
Фибромы
Полипы
Рак матки, шейки матки или влагалища
Варианты лечение обильных месячных
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
НПВП — это лекарства, такие как аспирин, напроксен (т. е. Напрогезик, Напросин), ибупрофен (т. е. бруфен, нуруфен) и т. д. Эти таблетки сокращают менструальные выделения примерно на треть, а также хороши при менструальных болях. Их следует принимать во время еды, побочные эффекты — расстройство желудка, тошнота и диарея.
Оральные противозачаточные таблетки
Оральные противозачаточные таблетки (ОКП) также уменьшают менструальные кровотечения примерно на одну треть, а также могут уменьшить боль во время менструации. Более распространенными побочными эффектами таблеток являются тошнота, болезненность молочных желез и головные боли. Женщины старше 35 лет и курящие не должны принимать таблетки из-за риска тромбоза глубоких вен (тромбов в венах ног).
Препараты прогестерона
Транексамовая кислота
Эта таблетка уменьшает менструальные кровотечения примерно на 50%. Он работает, воздействуя на механизм свертывания слизистой оболочки матки. Диарея и необычные побочные эффекты. Его принимают четыре раза в день только в течение первых четырех дней менструации.
Внутриматочная спираль Мирена
Внутриматочная спираль Мирена (ВМС) представляет собой небольшое устройство размером с монету в 2 рубля, которое вводится в полость матки. Это наиболее эффективный метод лечения из всех вышеперечисленных вариантов и имеет один из наименьших профилей побочных эффектов. Спираль содержит гормон под названием прогестерон, который является гормоном, естественным образом вырабатываемым яичниками в организме. Этот гормон медленно высвобождается в матку и заставляет слизистую оболочку становиться очень тонкой. Следовательно, менструации становятся либо очень легкими, либо вообще отсутствуют кровотечения. Мирена может оставаться в течение пяти лет и может быть удалена в любое время до этого, если женщина того пожелает.
Прежде чем согласиться на Мирену, женщине необходимо знать следующее:
- В течение первых 3-6 месяцев будут нерегулярные вагинальные кровотечения, потому что существующая слизистая оболочка матки отходит. Как только слизистая оболочка становится тонкой, это нерегулярное кровотечение останавливается, и у нее либо появляются легкие менструации, либо их вообще не бывает.
- Мирена является одним из самых эффективных противозачаточных средств. Однако, как и у всех противозачаточных средств, 100% гарантии нет. Две из 1000 женщин с Миреной беременеют. Тяжелая инфекция, выкидыш, преждевременные роды или смерть ребенка могут произойти, если женщина забеременеет с помощью ВМС. Поэтому рекомендуется удалить Мирену, поскольку это может привести к выкидышу.
- Есть и другие побочные эффекты у Мирены, которые мы вместе обсудим на консультации до ее введения.